V péči o diabetiky patří naše republika podle místopředsedy České diabetologické společnosti profesora Milana Kvapila k evropské špičce. Důkazem podle něj je to, že díky včasné a kvalitní léčbě méně diabetiků dospěje do stadia, kdy jim je kvůli komplikacím amputována noha. Počty diabetiků stoupají rychleji než počty amputací. „Všude kromě severských států a ČR amputací u diabetiků přibývá,“ řekl Kvapil při příležitosti Světového dne diabetu, kterým je 14. listopad.
Využívejte možnost vyšetření – pojišťovny ho hradí
Loni se v ČR léčilo 841 tisíc diabetiků, dalších 200 tisíc o své cukrovce neví, protože potíže zatím nemají. Každý rok se zjistí cukrovka u 40 tisíc až 50 tisíc lidí, po odečtení úmrtí je nárůst léčených ročně o 20 tisíc až 30 tisíc. „Cukrovka je metlou současného světa, raketově přibývá zejména cukrovky druhého typu,“ varoval Kvapil a doporučil, aby lidé využívali toho, že zdravotní pojišťovny hradí vyšetření cukru v krvi.
Správná hladina je do 5,5 mmol na litr krve, měřeno na lačno, předstupeň cukrovky je od 5,6 do sedmi, cukrovka je od sedmi výše. Od samého počátku cukrovka poškozuje cévy, i když ještě potíže nepůsobí. Trvá pět až sedm let, než se poškození projeví v takové míře, že pacient musí vyhledat lékaře. V horším případě může být první komplikací infarkt.
Nové léky jsou dražší, ale nakonec se díky nim ušetří
O kvalitě péče podle profesora Kvapila svědčí i to, že 80 procent diabetiků je v péči odborné diabetologické ambulance, jen menší část sledují praktici. Podiatrické ambulance nově mají kód pro péči o diabetickou nohu a pojišťovny jim ji hradí.
Podle odborných doporučení začíná léčba cukrovky edukací. Pacient se dozví, jak má změnit jídelníček a jaký pohyb pro něj je vhodný. Po pár týdnech ho lékař znovu vyšetří a změří hladinu cukru. Pokud úprava životosprávy nezabrala, nasadí mu léky. Počty léčených jen dietou v Česku klesají a přibývá diabetiků léčených léky.
Kvapil to vysvětlil tím, že dřív se s léky čekalo, teď se nasazují co nejdřív – oddálí se tak i o řadu let komplikace, ke kterým časem každý diabetik dospěje. V prevenci komplikací jsou účinné zejména gliptiny, bere je na cukrovku i prezident Miloš Zeman. Nové léky jsou sice až desetkrát dražší, podle Kvapila se ale pojišťovnám vyplatí, protože léčba komplikací je mnohem nákladnější.
